文 / 首都醫科大學宣武醫院健康管理科王艷麗

編 / 吳施楠

【搜狐健康】血脂是體檢中常見的一個項目，可能是因為常見，不少人發現自己或身邊的朋友血脂偏高時，并不當回事兒，認為就是少吃一頓飯的事兒。實際上，這種不易被察覺的問題，危害極大，甚至被稱作“隱形殺手”。

血脂是血中所含脂類的總稱。我們通常所說的血脂主要指甘油三酯和膽固醇。而膽固醇又有好壞之分，所謂好的膽固醇是指高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），它可以將過多的膽固醇從動脈中運回肝臟，從而防止動脈粥樣硬化，降低心腦血管疾病風險。而壞的膽固醇指的是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。

很多人會問血脂是有害物質嗎？數值是不是越低越好呢？其實不然，處于一定范圍內的血脂非但無害，還是我們人體能量儲存代謝非常重要的原料。但血脂異常就會引發一些風險了。

比如：

• 總膽固醇（TC）過多會引起動脈粥樣硬化斑塊，從而導致心臟和大腦的供血減少或中斷。
• 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）會附著在血管壁上使血液變黏稠，在血管壁上形成小斑塊，逐漸堵塞血管，引發心腦血管疾病。
• 血中甘油三酯升高可以使“壞”膽固醇升高，所以它是“壞”膽固醇的幫兇。當甘油三酯升高到一定程度時，還會引發急性胰腺炎。所以說血脂異常也是導致冠心病、心梗和腦中風的重要原因。

知道了這些，大家就能理解為什么血脂檢查很重要了。血脂檢查可以盡早發現LDL-C升高，盡早預防動脈粥樣硬化而導致的冠心病、心梗和中風的發生。

但是怎么知道檢查結果是否正常呢？是不是看報告單上的箭頭就可以啦？

通常情況下化驗單標注的血脂正常范圍是健康人群血脂的平均水平，并非人人適用。

目前血脂指標是分層設定的，不同人群由于未來發生心梗、中風的危險程度不同，血脂的正常指標也不同。所以，光看報告單上的小箭頭不保險。高風險人群血脂的正常指標要比健康人群的血脂正常指標低。

高危、極高危人群在未來10年內發生或再發生心梗的危險是極高的。所以這些人群的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）一定要達標。

高危人群有兩類：一是指高血壓患者同時具備吸煙、肥胖、40歲以上的男性或絕經后的女性、冠心病或中風家族史及高密度脂蛋白低等這幾個情況中的任何三項；二是指冠心病和中風患者。

極高危人群：急性冠脈綜合征、放置支架患者、同時患有冠心病和糖尿病的患者。

LDL-C不達標會危害全身。建議不同人群按照不同時間范圍堅持定期體檢。