審稿專家：李秉璐，北京協和醫院基本外科主任醫師、教授

“姑娘，你的脾怎么變成一個死疙瘩了？”

從CT室一出來，醫生就很吃驚地問何莉莉（化名）。

何莉莉一臉懵圈，什么死疙瘩？哪里？我沒感覺啊？

28歲的何莉莉在一線城市出生長大，家里獨生女，怎么會遇到這種情況？

圖片：定焦專家號

上面這就是何莉莉的CT片，圖中發白的就是她的脾臟。我們知道CT成像，空心的是黑色的，完全實心的白色的。何莉莉的脾臟完全白色，也就意味著她的脾臟已經是一個實心大疙瘩，里面都是鈣化點，幾乎就是一塊板磚了。

這是怎么回事？好好的脾怎么變成這個樣子？里面鈣化的東西到底是什么？

后來，何莉莉找到北京協和醫院基本外科教授李秉璐。

何莉莉CT片子出現的情況，李秉璐教授也是第一次見。既不是腫瘤，也不是感染，也不像是壞死，到底是怎么回事？只能手術的時候揭開謎底了。

圖片：定焦專家號

醫生切開后起一身雞皮疙瘩！

當醫生打開腹腔，露出脾臟的時候，外觀看比較正常，但是摸起來整個硬邦邦，已經完全失去了它應有的功能，只能切除。

然而，切除之后，李秉璐教授用手術刀把它劃開的一剎那，見多識廣的協和外科教授，也是起了滿身的雞皮疙瘩！

下面是圖，已經做了處理，但仍然觸目驚心。

劃開脾臟，就像打開了一個肉包子，里面卻是滿滿的豆沙餡。密密麻麻的白色顆粒充滿整個脾臟，每個顆粒都是硬邦邦，周圍還有豐富的血液供應。

手術室現場所有的醫生都有點發懵，這是什么？結石？鈣化？

一周之后，病理結果出來。是囊蟲。

囊蟲？就是讓人聞風喪膽的豬肉絳蟲！這些白色顆粒，是大量的蟲卵發育到一定階段停止發育，進而變成了一個個的鈣化點。何莉莉的脾臟就這樣被無數的鈣化點充滿，變成了一個實心的板磚！

李秉璐教授說，豬肉絳蟲的蟲卵，在人體的肌肉和顱腦中發育的比較多見，長滿整個脾臟的，實屬罕見。何莉莉手術康復之后，就要轉到感染科進行驅蟲治療。

囊蟲病又稱囊尾蚴病、豬囊尾蚴病，是由豬帶絳蟲的幼蟲(囊尾蚴)寄生人體所致的疾病，為人畜共患的寄生蟲病。人會因為吞食豬帶絳蟲卵而感染。囊尾蚴可侵入人體各種組織和器官，如皮下組織、肌肉以及中樞神經系統，比如大腦引起病變，其中以腦囊尾蚴病為最嚴重，甚至危及生命。

我們知道這是一種比較生猛的寄生蟲，感染的豬肉就是俗稱的米豬肉。切開的時候里面白色的蟲卵就像大米一樣噼里啪啦往下掉。

白色的點為囊尾蚴

寄生蟲專家介紹，生熟案板和菜刀不分開，是很多人感染寄生蟲的關鍵原因。

何莉莉生活在一線城市，家庭條件也不錯，是如何感染及寄生蟲的呢？

醫生推測，最大可能性的途徑，就是她在外面吃飯，恰好這個飯館或者地攤，生熟案板沒有嚴格分開，切涼菜的案板或者菜刀，恰好切過污染的豬肉。

我們該如何預防？要牢記三點！

第一，一定不要吃生的或未煮熟的豬肉！

第二，一定要注重炊具的清潔衛生，防止刀具、砧板污染，生熟分開！

第三，最好不要吃地攤，不要吃地攤的涼拌菜，在外面吃飯盡量選有規模的正規飯館。訂外賣時，在對飯館衛生條件不了解的情況下最好少訂，而且盡量不要點生吃的菜品吃！

看完一定轉給家人，出門在外別瞎吃！

本文首發自定焦專家號（dingjiaozhuanjiahao），版權歸原作者。

本文編輯：魯洋

審稿主任：楊小明

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