最近后臺有位媽媽留言說：

寶寶出生幾天就發現吃奶困難，明明奶水充足，卻吃不進嘴里，乳頭也被孩子咬的的生疼。

寶寶出生幾天就發現吃奶困難，明明奶水充足，卻吃不進嘴里，乳頭也被孩子咬的的生疼。

哺乳方法、哺乳姿勢都換了還是沒用，孩子吃不上奶影響發育媽媽只能干著急，直到醫生診斷后才知道，完全和媽媽沒關系，是寶寶口腔出了問題（舌系帶過短）。

這種口腔問題必須重視，不僅影響寶寶正常吃奶，還有可能影響未來的說話發音。

快跟隨案例看看怎么解決。

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醫生，您好！我家寶寶目前剛滿月，我的奶量明明很充足，有時候還會漲奶，但發現寶寶總是吃奶困難，還總是喜歡咬乳頭，剛開始我以為是寶寶是吃奶姿勢不正確，但是經過不停的調整，發現還是不行。

我家寶寶這個到底是怎么回事?這樣下去，寶寶吃不飽，感覺都要比別的寶寶要長得慢了。

寶媽，您好！

感謝您的信任與咨詢，為了更好的了解寶寶的情況，我需要向您提問幾個問題：

1.寶寶目前出生的身長、體重多少，現在的身長、體重多少？

2.寶寶出現這個喂奶困難，比較吃力的情況有多久了？這段時間寶寶吃奶困難都是給寶寶怎么喂的呢？

3.有沒有看過寶寶口腔，是否有破損、潰瘍等異常，可以的話發一張寶寶口腔的圖片來看一下。

1.出生的身長是50cm,體重是2.9kg;目前的身長是56cm,體重是3.5kg,感覺寶寶長得比較慢。

2.寶寶剛出生就有個情況了，后來都是把母乳擠出來用勺子或者奶瓶喂的，這樣比較麻煩，擠出來之后奶就變涼了，又不好加溫，因此，寶寶這個情況真的是困擾我很久了。

3.這是寶寶的口腔照片，是有什么問題嗎？

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分 析 原 因

好的，情況已經了解了。

從您提供的寶寶身高、體重的數據來看，寶寶這一個月的增長不是太理想，這種情況目前考慮是喂養不足所致。

一般情況下，造成寶寶吃奶困難的常見原因有喂養姿勢、母乳量不足、寶寶的口腔問題等。 通過您提供的信息及圖片，目前主要考慮是寶寶舌系帶過短 （口腔問題）所致的喂養困難。

舌系帶就是我們在翹舌時連接舌頭與口底的一條韌帶。

正常寶寶伸舌時，舌尖較為圓鈍；而舌系帶短的寶寶，舌頭的正?；顒颖幌拗疲囝^不能伸長到口腔外或上卷不能觸及上唇；前伸長時，因為舌系帶短拉著舌頭，使舌頭出現凹陷，勉強伸舌時呈“w”型這是舌系帶過短的初步診斷。

但如果舌系帶長得過短了，就會導致寶寶舌頭向前伸、向上抬的困難，媽媽一定要重視，因為舌系帶過短到后期可能還會有以下幾種影響：

1.哺乳困難：寶寶舌系帶過短無法包裹住乳頭、乳暈，導致嘴乳斜接不良，吸奶時也會造成媽媽的乳頭疼痛。

2.語言發展障礙：寶寶在剛開始學說話的時候，會對一些需要把舌頭上抬頂到上顎、上門齒的發音造成影響，在一定程度上限制了舌頭在口腔內的活動，影響寶寶的吐字和發音。

3.舌頭清潔口腔受阻：舌頭具有清潔口腔的作用，比如舔舔牙齒上的菜葉，和嘴唇合作吸吸牙縫里的食物殘渣等，但是如果寶寶的舌頭不能向外向上伸，就會對這些動作有影響。

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解 決 方 法

原來是這樣，我還一直以為是我喂奶姿勢不對，謝謝醫生了，很專業！

那我家寶寶這個情況應該怎么辦？

一般來說，如果是輕度舌系帶短的寶寶，由于舌系帶只是輕微拉扯，不至于影響吃奶，隨著孩子的成長發育，隨發音的不良影響也會慢慢消失。所以，不主張剪舌系帶。

但是，根據寶寶的情況來看，寶寶由于舌系帶過短，目前已經出現明顯的喂養困難，并導致了寶寶的身高、體重發育受影響，所建議需要接受舌系帶切開術。

根據美國兒童牙科協會指南： 如果六個月之內的寶寶，由于舌系帶問題造成母乳喂養障礙，需要進行手術干預。

在這個年齡階段，舌系帶內的神經、血管發育不是很完善，所以一般都不用麻醉，幾分鐘就能切完，基本不流血。

但是要注意：新生兒舌系帶切開術雖然是一項相對簡單的操作，但也存在術后感染的風險，即使進行了手術，家屬也要定期的隨訪。

咨 詢 結 束

很多家有舌系帶短的寶寶，把哺乳失敗都歸咎于媽媽的奶量不足，寶寶吃奶總是吃不飽，體重不長，哺乳還很疼痛，到頭來，受苦的不僅是寶寶，還有媽媽。

因此，對于這類問題，建議媽媽們及時線上咨詢專業醫生或者帶寶寶去口腔外科去面診，了解清楚寶寶的具體情況，再做決定，避免盲目手術給寶寶帶來的風險。

開通線上咨詢渠道

責編：趙櫻茹

醫學審核：羅丹

圖片/視頻來源：網絡/寶寶呵護漫畫組，侵刪

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