（孟國路，主任醫(yī)師 ，研究生導師，中國醫(yī)師協(xié)會腫瘤分會青年委員會副主任委員，北京市科技新星。1996年本科畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部，2004年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院獲得神經(jīng)外科博士學位。1996~2017年就職于首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院，歷任住院醫(yī)師至主任醫(yī)師。2018至今就職于首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院小兒神經(jīng)外科中。門診周一上午，周三上午。）

顱咽管瘤是兒童最好發(fā)的顱內(nèi)腫瘤之一。是由胚胎顱咽管殘余的上皮細胞形成的，屬于胚胎殘余組織腫瘤。一般的顱咽管瘤病人為兒童，發(fā)病高峰5-10歲。

患顱咽管瘤的病人可以出現(xiàn)視力受損、內(nèi)分泌功能失調(diào)、顱內(nèi)壓力增高（頭痛、嘔吐）等癥狀。

（比如這例病人，手術(shù)全切除，術(shù)后視力好轉(zhuǎn)，無內(nèi)分泌功能障礙，多次復查無復發(fā)，治愈幾率就很大了）

顱咽管瘤是良性腫瘤，但是治療不當會呈現(xiàn)惡性結(jié)果。這種腫瘤的治療以手術(shù)切除為主，只有全切除，才能使病人獲得治愈的機會。國外報道全切率可以達到80%。而國內(nèi)平均全切除率遠遠達不到這個水平。究其原因，是因為在國內(nèi)神經(jīng)外科醫(yī)生中，進行這種手術(shù)的神經(jīng)外科醫(yī)生過于廣泛化。實際上，國內(nèi)真正勝任這種腫瘤手術(shù)的神經(jīng)外科醫(yī)生還是相對較少的。這種腫瘤是一種腦外腫瘤，與很多重要的神經(jīng)和血管結(jié)構(gòu)相毗鄰。所以精通這種手術(shù)的醫(yī)生，往往需要比較多的顱底手術(shù)操作經(jīng)驗，而這正是國內(nèi)外多數(shù)小兒神經(jīng)外科醫(yī)生所缺乏的，直接影響了手術(shù)效果。

對于多數(shù)病人來說，第一次手術(shù)最重要。因為如果第一次手術(shù)未能全切除，等到復發(fā)以后，全切除將變得更加困難。顱咽管瘤卻是一種對放、化療均不敏感的腫瘤，不能夠全切除，病人就不可能有好的預后。

總的來說，顱咽管瘤以手術(shù)治療為主，手術(shù)應該以全切除為目的。有些外科醫(yī)生以部分切除為目的手術(shù)，將給病人帶來災難性的后果。無論是國內(nèi)還是國外，只有少部分醫(yī)生能夠勝任這一疾病的治療。