在看門(mén)診的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)遇到家屬這樣的問(wèn)題：

醫(yī)生，這個(gè)藥我們家里還有，沒(méi)過(guò)保質(zhì)期，不過(guò)已經(jīng)打開(kāi)了，還能用嗎？

我們一直把藥放冰箱的，一兩個(gè)月應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題吧？

這個(gè)藥掰開(kāi)后，剩下的要丟掉還是可以放冰箱的？

每次遇到那些拿開(kāi)封半年以上的藥品給孩子吃的家屬，我都要忍不住責(zé)備，你吃個(gè)面包還最長(zhǎng)保質(zhì)期5天呢，這是藥，怎么這么隨便就給寶寶吃。

那么，藥品開(kāi)封后到底還能不能用？首先，要明確兩個(gè)時(shí)間概念：

藥品有效期

藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽上的日期，指藥品未啟用時(shí)的有效期限。

? 藥品效期有兩個(gè)前提條件：①藥品未開(kāi)啟；②藥品在其規(guī)定條件下貯存。

藥品啟用后使用期限

藥品開(kāi)封啟用后的保存時(shí)間。

? 藥品有效期 ≠ 藥品啟用后使用期限

2015年版《中國(guó)藥典》指出：除藥品說(shuō)明書(shū)有明確規(guī)定外，眼用制劑、鼻用制劑、涂劑、涂膜劑等在啟用后最多可使用4周。

因此，對(duì)于啟封后的藥品，如說(shuō)明書(shū)未明確規(guī)定啟封后使用期限，則一般建議如下保存：

糖漿劑

不宜久貯，一般夏天不超過(guò) 1 個(gè)月，冬天不超過(guò) 3 個(gè)月。

再次服用時(shí)應(yīng)該對(duì)著光線(xiàn)看，觀(guān)察溶液是否依然澄清，如出現(xiàn)大量氣泡、絮狀混懸物、沉淀物或變色、結(jié)晶，表明糖漿劑已變質(zhì)，不能再服用。

袋裝顆粒劑、混懸劑或粉劑

開(kāi)封后最好在１個(gè)月內(nèi)用完。

服用時(shí)需注意有無(wú)結(jié)塊、粘連、潮解、軟化等異常。

掰服后剩下的藥片

使用期限與藥物成分、儲(chǔ)存條件相關(guān)，一般不應(yīng)該超過(guò) 24 小時(shí)。畢竟掰開(kāi)的藥片已經(jīng)破壞了片劑的穩(wěn)定性條件。

另外，緩釋劑、控釋劑、腸溶片、膠囊是不能掰開(kāi)服用的。

? 緩釋劑、控釋劑外面都包裹一層薄膜，以保證藥物緩慢發(fā)揮作用，掰開(kāi)后藥物全部釋放，可能有藥物過(guò)量危險(xiǎn)；

? 膠囊一般是為保證到特定部位發(fā)揮作用，比如說(shuō)某種藥品需要到腸道吸收才能發(fā)揮藥效，去掉膠囊后經(jīng)過(guò)胃液消化掉大部分，自然藥效大打折扣。

膠囊、滴丸等易吸潮藥品

開(kāi)封后應(yīng)盡快服用完畢，一般應(yīng)在 3 個(gè)月至半年內(nèi)用完。

瓶裝藥品開(kāi)封后，瓶?jī)?nèi)所附的棉球（紙團(tuán)）和干燥劑必須立刻丟棄，否則它們會(huì)吸附水汽，成為藥瓶?jī)?nèi)的污染源。

鋁塑裝藥片

就是我們平時(shí)常見(jiàn)的“板裝”藥，膠囊或藥片被封在獨(dú)立的塑料泡中。

這種藥物獨(dú)立的包裝不會(huì)和空氣接觸，可以放心地使用到有效期之前。

口服補(bǔ)液鹽或氨基酸口服液等

配制或開(kāi)瓶后室溫(25℃以下)24小時(shí)內(nèi)使用，未使用部分請(qǐng)丟棄，防止污染細(xì)菌引起腹瀉。

小包裝的瓶裝碘酒、安爾碘、酒精等

啟用后最長(zhǎng)期限為7天。

簡(jiǎn)單的講，就是倒出使用的碘酒、酒精、安爾碘等其有效期為1個(gè)月，蘸取使用的消毒液有效期為1周。

以上是結(jié)合2015年版《中國(guó)藥典》制劑通則給出的保存建議。當(dāng)然最明確的方法是，藥品生產(chǎn)商能在說(shuō)明書(shū)上明確規(guī)定，藥品開(kāi)封啟用后的保存時(shí)間。

★ 藥品無(wú)論啟封與否，都必須放在避光、干燥、陰涼、密封的環(huán)境保存。

★ 藥品最好不要久放，變質(zhì)藥品輕則藥效下降，重則會(huì)對(duì)身體造成危害。

★ 藥品開(kāi)封后，最好標(biāo)記清楚開(kāi)封日期，以便下次服用清楚知道藥物是否超過(guò)使用期限。