文 / 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院健康管理科 張樂

編 / 吳施楠

【搜狐健康】持續(xù)高燒，伴有寒戰(zhàn)、宮縮……家住北京大興的李女士突發(fā)“怪病”，醫(yī)護人員和家屬共同奮戰(zhàn)2天后，27歲的她依然沒能保住腹中29周的寶寶。

“整個孕期我們都挺注意的，9月8日上午還好好的，下午她就突然發(fā)起高燒，還伴有寒戰(zhàn)和肌肉痛，我們趕緊到了醫(yī)院看病。”丈夫楊先生說。

李女士來到醫(yī)院時，已經(jīng)出現(xiàn)了規(guī)律性的宮縮，醫(yī)生用上了抗生素和抑制宮縮的藥物，但是感染指標(biāo)還在不斷上漲，而且使用各種藥物都不管用，最終醫(yī)生只能決定停止保胎治療。

三小時過后，李女士終于分娩了，但是讓人心寒的是，胎兒出生后就沒有了胎心……

眼看已到了孕晚期，29周的早產(chǎn)寶寶為何說沒就沒了？發(fā)病如此突然，大家都想知道原因。

李女士的血培養(yǎng)報告給出了答案。原來她因為貪涼愛吃冰鎮(zhèn)西瓜，感染了單增李斯特菌！

單核細胞增生李斯特氏菌(Listeria monocytogenes)簡稱單增李斯特菌，屬于李斯特菌屬，是目前已知8種李斯特菌中唯一可引起食物中毒的一種，是一種人畜共患病的病原菌。它能引起人畜的李氏菌的病，感染后主要表現(xiàn)為敗血癥、腦膜炎和單核細胞增多。

它廣泛存在于自然界中，食品中存在的單增李斯特菌對人類的安全具有危險。其在有氧和無氧的條件下均能生長。其生長溫度范圍為2℃—42℃（0℃亦能緩慢生長），最適溫度為35℃—37℃。

單增李斯特菌的主要特征之一是可在低溫下生長，零下20℃下能存活1年。在pH中性至弱堿性（pH9.6）條件下生長良好，pH3.8—4.4的酸性條件下可緩慢生長。

單增李斯特軍在冷藏條件下（4℃）仍能生存和繁殖的特性，是冷藏食品威脅人類健康的主要病原菌之一，但加熱至60℃—70℃經(jīng)5分鐘—20分鐘便可殺死，70%酒精處理5分鐘亦可殺死。

因為怕熱不怕冷的特性，單增李斯特軍被稱為“潛伏的冰箱殺手”！易感者為新生兒、孕婦及40歲以上的成人。此外，酗酒者、免疫系統(tǒng)損傷或缺陷者、接受免疫抑制劑和皮質(zhì)激素治療的患者及器官移植者也易被該菌感染。

單增李斯特菌屬于細胞內(nèi)寄生致病菌，它自身不產(chǎn)生內(nèi)毒素，而產(chǎn)生一種具有溶血性質(zhì)的外毒素——單增李斯特菌溶血素O(LLO)，該毒素是單增李斯特菌的重要毒力因子。由于體液免疫對單增李斯特菌感染無保護作用，故細胞免疫力低下和使用免疫抑制劑的患者容易受到該菌的感染。和其他食源性致病菌相比，李斯特菌感染的潛伏期較長，一般為4天—21天，最長可達3個月。

該病的臨床表現(xiàn)，健康成人個體出現(xiàn)輕微類似流感癥狀，新生兒、孕婦、免疫缺陷患者表現(xiàn)為呼吸急促、嘔吐、出血性皮疹、化膿性結(jié)膜炎、發(fā)熱、抽搐、昏迷、自然流產(chǎn)、腦膜炎、敗血癥直至死亡。

針對單增李斯特菌污染，要避免食品冰箱保藏時間過長、避免交叉污染、冰箱冷藏或冷凍保藏食品在食用前進行徹底加熱等措施，保障飲食安全。