哈哈

白

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小江是南京某高校研一新生

上半年她發現自己身體突然發胖

短短一段時間就重了快20斤

BMI指數瞬間超標，她想當然的

認為是學業重帶來的“壓力肥”

于是開始了跑步減肥的計劃

一段時間鍛煉后，體重沒有任何減輕

反而繼續增加了，除此以外

她的大腿內開始長出紫色的紋路

生理期也變得不規律起來

小腿前側還出現了很多小塊淤青

每天人都處在亢奮的狀態中

注意力無法集中，晚上常失眠

這一系列身體的變化

讓她的學習和生活陷入了困境……

▲ 體重暴漲20斤，小江只能強顏歡笑。

No.1

驚！長胖的原因讓人出乎意料

▲ 庫欣綜合征（Cushing syndrome，CS）又稱皮質醇增多癥。

已經無法正常生活和學習的小江，在朋友的推薦下，來到江蘇省人民醫院（南京醫科大學第一附屬醫院）就診。小江先在婦科門診排除了多囊卵巢綜合征，隨后到內分泌科找到范紅旗副主任醫師，范紅旗發現了小江病情的異樣，先采用小劑量地塞米松測試，初步排除了單純性肥胖。收住院后，經過一系列系統的檢查，最終確診為“庫欣綜合征”，小江這才知道，原來長胖的根本病因是腦袋里長了巨型垂體瘤！

庫欣綜合征了解下

范紅旗副主任醫師表示，庫欣綜合征是多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床癥候群，男女發病率之比約為1：3，死亡率較正常人群高3到5倍，因其最重要和最常見的并發癥為高血壓、糖尿病、骨質疏松及代謝綜合征，故增加了心血管疾病的危險性，導致此病患者的大多數死因為心、腦血管事件或嚴重感染。

No.2

微創手術另辟蹊徑除“禍根”

一聽說女兒腦袋里長了瘤，小江的父母連夜趕到南京。考慮到神經外科多是開顱手術，風險很大，小江的父母一度非常崩潰。在轉診至神經外科后，江蘇省人民醫院神經外科的趙鵬教授卻表示，這個手術可以“微創”，即用最先進的內窺鏡技術在不開顱的情況下，經蝶竇進行微創取瘤。

▲ 專家團隊手術中。

神經外科的魯艾林教授和趙鵬教授一同為小江進行了手術，術中使用先進的內鏡設備，從鼻中央進入，打開鞍底，對腫瘤進行精準切除。術后測量顯示，腫瘤是直徑約為1.7公分的大腺瘤。手術很成功，小江經過10天的后續治療也康復出院了。

▲ 江蘇省人民醫院神經外科手術團隊。

趙鵬教授表示，此種病的常見病因是下丘腦-垂體病變，一旦庫欣綜合征診斷成立，其理想的首選治療方法即手術。現在醫學技術發展到一個新的階段，可以不用開顱，僅需通過內窺鏡技術，通過鼻腔進入，就能夠輕松地將垂體瘤摘除。這樣的方式，對于患者來說，創口小而且康復快，跟傳統的顯微鏡技術相比，也不容易出現腦脊液漏等后遺癥，患者受益明顯增多。

No.3

術后變瘦變美，女孩重煥新生

手術做完了，但由于小江體內的激素水平長期處于高位，在垂體瘤摘除后陡然下降，她的身體短期之內難以適應。經過一段時間的康復治療后，小江體重保持在了90斤，身體也在發生變化： 紫紋逐漸變淡，身上不再容易出現淤青，生理期也恢復規律，頭發不再油膩軟塌，臉部不僅變瘦，而且變得白皙光滑，不再出油長痘了 。再次站在體重秤上，看到自己比術前瘦了整整二十斤，小江心情十分激動，覺得自己“重獲新生”。

趙鵬教授提醒，垂體位于大腦深部最中央的鞍區，雖小如黃豆，但卻是掌管神經-內分泌系統的“核心器官”。一旦這個部位長了分泌促皮質激素（ACTH）的垂體瘤，會不斷地刺激腎上腺皮質增生分泌過多的皮質醇，導致一系列物質代謝紊亂和病理變化，極少可以自行緩解。如果發現自己出現滿月臉，多血質外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋等常見癥狀，需要立刻到正規醫院就診，切莫延誤病情。

稿件來源 / 侯雨萌

鳴謝 / 趙鵬（圖片、素材提供）

圖文編輯 / 周寧人

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