南都訊 完善社會養老服務體系，提升養老服務質量，是一項重要的民心工程。然而，面對老年人反映“住不起”“住不上”“住不好”，養老服務舉辦主體反映“盈利難”“融資難”“用地難”，這些工程“痛點”和“堵點”應該如何破解？11月20日，廣東省人民政府在官網發布了《關于加快推進養老服務發展的若干措施》（以下簡稱《措施》），提出多項舉措完善養老服務體系，優化養老服務供給。

一圖讀懂關于加快推進養老服務發展的若干措施。

2020年，城鎮社區養老服務設施100%覆蓋

老人上了年紀，腿腳就容易不利索，縮短老年人享受養老服務的距離，將有助于進一步提升養老服務的質量。

《措施》指出，廣東將依托社區發展以居家為基礎的多樣化養老服務，為老年人提供生活照料、醫療保健、康復護理、緊急救援、精神慰藉等服務。到2020年，養老服務設施覆蓋100%的城鎮社區和60%以上的農村社區。到2022年，社區15分鐘居家養老服務圈基本建成，居家社區養老緊急救援系統基本建立；力爭所有街道和有條件的鄉鎮至少建有一家居家社區養老服務機構，提供具備全托、日托、上門服務、對下指導等綜合功能的居家社區養老服務；社區日間照料機構覆蓋率達到90%以上。

同時，廣東省將大力發展社區嵌入式養老模式。引入養老、家政、物業服務等企業以及社會組織，興辦或運營居家社區養老服務設施，承接政府購買服務項目。鼓勵養老機構利用自身設施和服務資源為老年人提供居家社區養老服務，并探索設立“家庭照護床位”，推進實施“南粵家政”工程，打造具有廣東特色的養老服務業知名品牌。

預計到2022年，以縣為單位，廣東將全面建立居家社區老年人定期探訪制度，重點關注空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人，特殊困難老年人月探訪率達到100%。

讓困難老人“住得起”養老服務機構

對于困難群體老人而言，“住不起”養老服務機構才是他們更為擔心的問題。這些老人的養老服務又有哪些保障？

《措施》表明，一方面，廣東將堅持公辦養老機構的公益屬性，充分發揮公辦養老機構和公建民營養老機構的兜底保障作用，重點為特困人員、經濟困難的失能失智老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供托養服務，其余床位允許向社會開放。并且，探索具備條件的公辦養老機構改制為國有養老服務企業。

2020年底前，各地要制定公辦養老機構入住評估輪候辦法，在滿足特困人員集中供養需求的前提下，優先保障經濟困難的失能失智老年人、計劃生育特殊家庭老年人、退役軍人及其他優撫對象等的養老服務需求。

另一方面，實施特困人員供養服務機構（敬老院）改造提升工程。從今年11月起，針對特困人員供養服務機構（敬老院）的設施條件、設備配置和安全管理等問題，實施三年改造提升工程。對偏、遠、小的鄉鎮敬老院，采取關、停、并、轉的形式進行資源整合，并妥善安置好入住對象；對環境設施、地理位置較好的進行改造升級。

2022年底前，每個縣（市、區）應按照填平補齊的原則，至少建有1間符合三星級以上標準，以失能、部分失能特困人員專業照護為主的縣級供養服務設施（敬老院），優先滿足轄區內所有生活不能自理特困人員專業照護需求。

此外，廣東還將支持民辦養老機構發展。根據市場需要，鼓勵興辦面向中高收入家庭的養老機構，發展旅居養老、文化養老、健康養老、養生養老等新興業態。力爭到2022年，全省培育不少于10個有品牌、有影響力、規模較大的新型養老產業集團。

將加大對失能老年等人群長期照護服務力度

對于老年人而言，醫療與養老往往密不可分。《措施》中要求，廣東要按照“就近就便、互利互惠”原則，支持養老機構開展醫療服務、醫療機構開展養老服務，提升社區醫養結合能力。并且，將符合條件的醫養結合機構中的醫療機構，按規定納入城鄉居民基本醫療保險定點范圍。

到2020年，各地要普遍建立養老機構與醫療機構預約就診、雙向轉診等合作機制。到2021年，各地級以上市至少建有1家設有老年病醫院、康復醫院、護理院或中醫院等的養老機構。優化提升養老機構護理型床位占比，到2022年養老機構護理型床位占比不低于50%。推廣護理服務、家庭病床進社區，為居家老年人提供上門醫療護理服務。

此外，廣東省將加大對經濟困難高齡、失能老年人和特困供養人員長期照護服務力度，鼓勵發展包括商業性長期護理保險產品在內的多種老年護理保險產品，為參保人提供個性化長期照護服務，滿足老年人不同層次照護服務需求。

未來三年每年培訓4萬名養老服務人員

適當擴大養老服務人員的數量，是有效提升社會養老服務水平的重要手段。

《措施》表示，廣東將支持各類院校設立養老服務相關專業，推動院校與養老服務機構開展校企合作，通過定向培養等方式吸引學生就讀養老服務相關專業。同時，也支持符合條件的養老機構舉辦養老服務類職業院校。通過擴大居家養老日常護理技能培訓規模，2020-2022年，全省每年將培訓4萬名養老護理員及養老管理人員。

對于上述人才，廣東省還要加強養老服務人才政策扶持，對優秀人才在居住落戶、住房保障、子女就學等方面給予優惠政策。推動養老護理員職業技能等級認定工作，完善與養老護理員職業技能等級配套的薪酬激勵機制。

此外，還要健全“社工+志愿者”聯動機制，鼓勵各地積極探索“時間銀行”模式，建立健全志愿服務時長的儲蓄與回饋、正向激勵等機制。

提供社區養老、家政服務的機構享稅費優惠

為完善養老服務體系建設，廣東將對申請開辦養老服務機構的主體給予多方面支持。《措施》指出，在稅費方面，我省的養老服務機構將按現行政策享受相關稅費優惠。為社區提供養老、家政服務的機構，按規定在增值稅、企業所得稅、契稅、房產稅、城鎮土地使用稅、不動產登記費等方面享受稅費優惠政策。

同時，養老服務機構服務場所用電、用水、用氣享受居民價格政策，相關部門不得以土地、房屋性質等為理由拒絕執行相關價格政策。

在土地利用方面，舉辦非營利性養老機構的主體，可憑登記機關發給的社會服務機構登記證書和其他法定材料申請劃撥供地。

不僅如此，廣東省還支持港澳服務提供者在廣東按規定以獨資、合資或合作等方式興辦養老機構，同等享受境內民辦養老機構待遇。同時，鼓勵國有資本、社會資本等通過多種方式參與養老產業發展，鼓勵有條件的金融機構投資養老產業。

采寫：南都記者 莫郅驊

編輯：黃燕