心臟的主要生理功能之一
主血脈
心主血脈,是指心氣推動(dòng)血液在脈管中循環(huán)運(yùn)行的功能。心臟、脈管和血液在體內(nèi)構(gòu)成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的密閉系統(tǒng),人體的血液,運(yùn)行于脈管之中,依賴心臟的搏動(dòng)而運(yùn)行于周身,從而發(fā)揮其濡養(yǎng)作用。故:
《素問(wèn).五藏生成篇》說(shuō):“諸血者,皆屬于心。”
《諸病源候論》也說(shuō):“心主血,血之行身,通遍經(jīng)絡(luò),循環(huán)腑臟。”
《讀醫(yī)隨筆》說(shuō)得更為具體:“凡人周身百脈之血,發(fā)源于心,亦歸宿于心,循環(huán)不已。”
所以血液循環(huán)的動(dòng)力在于心。
中醫(yī)學(xué)還認(rèn)為心與血液的生成有關(guān),即脾胃化生的水谷精微上輸于心肺,經(jīng)心陽(yáng)(火)的溫煦變化而赤成為血液,所以《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》又說(shuō):“心生血。”
心臟的正常搏動(dòng)要依靠心氣、心陽(yáng)的推動(dòng)和溫煦,以及心血、心陰的營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn),才能維持正常的心力、心率和心律,從而保障血液在全身的正常循行。
心臟推動(dòng)血液運(yùn)行功能正常,則心之陽(yáng)氣旺盛,陰血充盈,心搏勻調(diào),血脈通利,血行周身,表現(xiàn)為面色紅潤(rùn)光澤、舌色淡紅榮潤(rùn)、脈象和緩有力、心胸暢達(dá)而無(wú)不適之感。
若心血不足,血液虧少,則血脈空虛,表現(xiàn)為面色無(wú)華、舌質(zhì)淡白、脈象細(xì)弱無(wú)力、心胸動(dòng)悸等;若心氣不足,行血無(wú)力,脈道不利,血行不暢,則血脈瘀阻,表現(xiàn)為面色晦暗、唇舌青紫、脈象澀滯或節(jié)律不齊、心胸憋悶或刺痛,輕者少頃即止,重者可痛至面青、唇舌俱紫、大汗淋漓,甚至可致暴亡。
所以血液循環(huán)的動(dòng)力在于心,臨床上常從面色、舌色、脈象和心胸部感覺(jué)等方面來(lái)觀察心臟推動(dòng)血液運(yùn)行的功能正常與否,心臟的正常搏動(dòng)也要從心氣、心陽(yáng)、心血、心陰的營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)開(kāi)始。
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