“高血脂”之名眾所周知，其實它是多種血脂代謝異常狀態的一個統稱。

簡單來說，血脂最重要的組成成分是甘油三酯和膽固醇，血液里這兩種成分的水平升高，就是我們常說的高血脂（或者叫高脂血癥）。其中，膽固醇直接參與動脈粥樣硬化的形成，可導致冠心病、中風等，危害更大；而甘油三酯和動脈粥樣硬化形成沒有直接關系。因此，膽固醇增高更需要警惕。

所謂知己知彼，百戰不殆，想要預防高血脂或降脂，對它不能缺乏了解。

下面我們就來了解了解高血脂的幾個小知識——

高血脂是胖人的專利嗎？

提到高血脂病人，人們腦海中往往會浮現出一個胖子的形象。其實不然。肥胖與高血脂常常如影隨形，這其實與不良的生活方式有關。

但瘦人同樣可能發生血脂代謝紊亂，出現高血脂，比如有一種遺傳性疾病叫家族性高脂血癥，由于存在先天性基因缺陷，血脂不能正常代謝。患有這種疾病的人，哪怕體形苗條，血脂也異常地高。

他汀類降脂藥需要長期甚至終生服用嗎？

絕大多數病人是需要的。高膽固醇血癥是一種慢性代謝異常，目前只能靠藥物控制，無法根治。如果停藥，多數病人的膽固醇水平在1~2周后又回升到治療前水平。而降膽固醇治療的目的是防止心腦血管疾病，只有膽固醇達標，才能有效減少冠心病、中風以及死亡的概率。他汀類藥物只有長期、足量服用，使血膽固醇長期達標，才能達到這一目的。

特別指出，下列這些病人應該格外重視堅持服藥，使血脂達標：

●已有冠心病、中風的病人；

●裝了心臟支架或做過心臟搭橋手術的病人；

●高血壓病人；

●糖尿病病人。

他汀類藥物有什么不良反應？長期用藥安不安全？

他汀類藥物在臨床廣泛應用，近二十年來，積累了豐富的臨床證據，證實其安全、有效。當然，凡是藥物，都不可避免地具有不良反應。

他汀類不良反應較少而輕，最主要的不良反應是對肝臟和肌肉的損害。病人服藥后偶有肝臟轉氨酶、肌酸激酶升高，停藥后可逐漸恢復到正常水平。橫紋肌溶解是最嚴重的一種，但十分罕見，且與用量較大、合并其他用藥有關。孕婦及有活動性肝病（或轉氨酶持續升高）者禁用；原有肝病者慎用。病人在服藥期間出現肌肉疼痛、乏力，或小便呈棕褐色時，應該盡早看醫生，及時診斷，早作處理，就可以控制好病情。

總的來說，在醫生指導下，長期服用他汀類降脂藥是安全的。

用藥期間要注意什么問題？

通常，服用他汀類藥物4~6個星期后，血膽固醇會穩定下降。因此，病人服藥4~6周以后應復查血脂，在醫生指導下，根據病情調整用藥量，使血脂長期維持在理想水平。

膽固醇水平降至正常后，要堅持服藥，并定期復查肝功能、肌酶（肌酸激酶）指標。一般6個月至1年復查一次。

用藥期間，病人如果患有其他疾病而需要同時使用其他藥物，應該主動告知醫生，避免藥物之間發生相互作用而增加不良反應。

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