你知道什么是心力衰竭嗎？

心臟實際是一個收集和排出血液的“泵”，也像是一個發動機，推動著血液在血管里運轉，然后輸送全身。

當心臟負荷加重或心臟肌肉損傷時，心臟就像一只彈性減退的皮球， 泵血功能降低，輸出的血量不能滿足器官及組織的需要，同時器官及 組織中的血液也不能順利地回流到心臟，我們稱這種狀態為心力衰竭，簡稱“心衰”。它可由此產生一系列 缺氧和淤血的表現

隨著時間的推移，心臟為了能容納更多的血而變大，為了增加泵血的量而跳的更快，血管也變得狹窄，心肌力量會變弱，更加劇了血供的減少

心力衰竭離我們有多遠？

根據中國2003年對15518 人隨機抽樣調查顯示，中國心力衰竭患病率為0.9%，其中男性為0.7%，女性為1.0%。

為什么我會心力衰竭？

如果您患有 冠心病、高血壓和風濕性心臟瓣膜病，那么您需要時刻關注心臟，這三種疾病是導致心衰的主要病因

除以上三種疾病外， 感染、勞累或應激反應以及心肌缺血是心衰發作的首要原因

高齡、糖尿病、代謝綜合征、動脈粥樣硬化是發生心衰的危險因素，要及時有效治療上述危險因素

患者怎么判斷心衰程度？

6分鐘步行試驗（評定運動耐力）

如何保證按時按劑量用藥？

心衰病人往往服用不同種類的藥，而且每種藥品的服用時間不同。 一個標有時間、包含多個小格子的藥盒可有助藥品使用。

準備一個 記錄本，這個本子記錄每天的用藥情況、血壓、心率、液體出入量、體重和癥狀

不要自行隨意改變藥物劑量和種類，自覺有藥物副作用影響的時候，請詢問醫生，不要自行突然停藥

如果忘記服藥怎么辦？

?如果忘記時間不長，立刻補服

?如果忘記時間較長，不需要補服，然后按照日常用藥時間服用下一次

?不要加量服用

怎么控制攝入和排出量？

心衰會導致身體內的水鈉潴留，即過多的水分存留在心臟；反過來，水鈉潴留又會促進心衰癥狀的出現

心衰患者可以準備一個 有刻度的水杯和一個量杯，精確計量每天飲入的液體量和排出的水分（主要是尿量）

心衰患者每天喝水一般宜 少于1500ml（約3個礦泉水瓶的量），不應超過2000ml，保持每天出入量負平衡約500ml，也就是說 每天喝水1500ml，排出2000ml左右是合適的

喝水的時候要一口一口慢慢咽，不覺得渴了，就不喝了

心衰患者在治療初期監測尿量十分重要，可以早上5點開始，用量杯 測量每次尿量，記下數值，計算24小時的總和，就是一天的液體排出量

心衰患者怎么運動？

有氧運動是慢性心衰患者運動康復的主要形式，NYHA心功能分級Ⅰ-Ⅲ級的穩定性心力衰竭患者均應考慮接受運動康復，但要根據自己的實際情況安排運動種類、強度、時間和頻率

走路、踏車、游泳

騎自行車、爬樓梯、太極拳

• 推薦每周運動3~5次

飲食有什么禁忌？

飲食護理中宜給適量維生素、適量蛋白及高維生素、易消化少量多餐避免刺激性食物

而 低鹽飲食是一個重要方面

對NYHA Ⅲ-Ⅳ級，或有癥狀，存在水鈉潴留現象者實施限鹽飲食，輕度心衰患者應控制在2-3g/d，中至重度心衰患者應＜2g/d

避免高鹽食品，比如醬菜、腌肉等

在烹飪中養成使用鹽匙的習慣，有利于控制、調節自身的鈉鹽攝入量

還有哪些自我管理的妙招？

每日稱重：

?患者每日的稱重需保持在早晨，排尿后、進食前

?每天和前一天，前一周的體重情況進行比較

一周內體重的快速增長，提示心衰惡化，需及時通知醫生

每日檢查水腫：

?每天檢查腿是否膨脹或身體其他部位存在水腫增長

監測運動耐量：

?記錄氣短癥狀：沒有氣短、氣短在稍用力后、氣短在劇烈用力后、氣短在靜息時等

監測夜間呼吸情況：

?記錄夜間呼吸：能平臥、需要兩個枕頭或更多、端坐呼吸或被夜間的氣短憋醒等

注意頭暈：

?記錄頭暈：從不頭暈、站立后頭暈、幾乎暈厥/暈厥

如有以上癥狀的加重，提示心衰惡化，需及時通知醫生