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糖尿病居家測血糖,要測哪幾個點?怎么測更準更省事?

放大字體  縮小字體 發布日期:2020-02-20  來源:來自互聯網  作者:來自互聯網  瀏覽次數:934
導讀

一般來說,糖尿病人在早期胰島素的分泌遲緩,主要表現餐后血糖升高,而空腹血糖升高不明顯;當胰島功能進一步衰退后,胰島素分泌明顯減少,空腹血糖升高才會逐漸體現出來;所以說如果只是檢測空腹血糖而不測餐后血糖,…

一、糖尿病人必測的血糖:空腹血糖什么時間測最好?

空腹血糖一般是指清晨沒吃完時的血糖,最佳測量時間應該是在早餐進餐之前,一般在早餐前半小時測量,因為糖尿病患者進食前30分鐘的時候會皮下注射胰島素,所以一般是在餐前30分鐘測量,而早餐前已經是一夜未進食,是一天中血糖最低的時候,所以應該在早餐前,不宜晚于早上8點。

餐后血糖是糖尿病血糖控制的重要指標,餐后血糖不達標,導致血糖有較大波動,增加糖尿病并發癥的風險,其監測方法是:第一口主食開始計時,兩小時后用便攜式血糖儀測手指末.梢血糖,或抽血查血漿葡萄糖,餐后兩小時血糖一般的控制目標是不超過10mmol/L,除了定期監測空腹血糖外,糖尿病患者每周內應選擇1-2天同時監測三餐后血糖,對于有條件的患者也可以佩戴動態血糖監測儀,以了解餐后血糖的波動曲線。

三、空腹血糖和餐后血糖,哪個升高對身體影響大?

其實,無論是哪個點的血糖控制不好,對身體都不好,只不過空腹血糖和餐后血糖反映的是糖尿病的不同階段。

一般來說,糖尿病人在早期胰島素的分泌遲緩,主要表現餐后血糖升高,而空腹血糖升高不明顯;當胰島功能進一步衰退后,胰島素分泌明顯減少,空腹血糖升高才會逐漸體現出來;所以說如果只是檢測空腹血糖而不測餐后血糖,就會漏診一部分糖尿病患者。

據統計,我國新診斷的糖尿病患者中,將近一半只是表現餐后血糖升高??崭寡菍μ悄虿〉脑\斷而言特異性更強。當空腹血糖升高時,證明患者的胰島功能已經發生了一定程度的損害,病情更加嚴重了。

所以每個點的血糖都要關注 ,只不過可以稍有差別,比如早期糖尿病患者多關注餐后血糖,晚期糖尿病患者多關注空腹血糖。

三、血糖怎么沒才更準?三個誤區要避開

1、測血糖不要私自停藥, 這樣得出的化驗結果既不能準確反映病情,又會造成血糖而加重病情。

2、對于早、晚餐前注射預混胰島素的患者,若因上午到醫院抽血化驗使延遲,可在抽血之后、進餐之前臨時改注一次“短效胰島素”,這樣既可消除因治療延誤造成的血糖升高,又避免了檢查當天早、晚“預混胰島素”兩次注射間隔太近。

3、對于采用口服降糖藥治療的患者,若采血時間太晚而使得早晨的藥和中午的藥相隔太近,可以酌情減少中午的藥量,以免因藥物作用疊加而造成低血糖。

4、對于睡前注射中效胰島素治療的患者,由于降糖作用可以維持到次日8~9點鐘,因此,化驗空腹血糖的采血時間可以稍晚些。

5、不要在家注射完胰島素后再去醫院抽血。由于完成抽血的時間難以預料,如果不能在半小時內抽完血,勢必延遲進餐時間,這樣可能會誘發嚴重的低血糖。

6、如果采血時間確定不了,不妨早晨在家正常治療及進餐,然后去醫院測餐后2小時血糖,這樣不影響正常進餐及用藥,不會引起血糖的波動。越來越多的研究表明,餐后血糖能更好地反映進餐量及服藥量是否合適。

7、為保證檢查結果的準確可靠,檢查前日應繼續保持平常的飲食規律和用藥,夜間保證良好的睡眠另外,次晨抽血化驗前應避免劇烈運動、抽煙和飲用刺激性飲料如咖啡等。

糖化血紅蛋白(HemoglobinA1c;HbA1c)是人體血液中葡萄糖與血紅蛋白 β 鏈 N 末端纈氨酸殘基與共價鍵結合的穩定的化合物, 全稱為: 血紅蛋白 β 鏈 (血液)-N-(1-脫氧果糖-1-基) 血紅蛋白 β 鏈。反映檢測前 2~3 個月的平均血糖水平。糖化血紅蛋白不僅可作為糖尿病的病情監測指標,亦可作為輕癥、Ⅱ型、“隱性”糖尿病的早期診斷指標。但不是診斷糖尿病的敏感指標,不能取代現行的糖耐量試驗,可列為糖尿病的普查和健康檢查的項目。

所以糖尿病人要三個月做一次糖化血糖蛋白,這樣可以評價前三個月血糖控制得好不好。

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