急診室收治了一位腦出血的患者,到醫院測量血壓時高達190/120mmHg。好在他的出血量不多,醫治得也及時,并沒有大礙。在診治過程中醫院發現他的高血壓已經患了三年多了,但最近卻自己把藥停了。醫生大惑不解,問他為什么要停藥?
這位患者解釋說,他最近聽別人跟他說了一個理論,說高血壓是人到老年后的一種補償機制,老年人需要維持較高的血壓才能保證血液供應。很多血壓高的老人都很長壽,所以他覺得這個理論很有道理。自己嘗試著停了幾天藥,也沒覺有什么不舒服的地方,結果就這樣了。
一、一個83年前的陳舊理論
說老實話,這位患者說的理論是真實存在的。在1937年,在人們剛發現高血壓的時候,曾經認為高血壓無需控制。因為那個時候人類沒有能治療高血壓的方法,也沒認識到高血壓的危害,認為高血壓可能是人體老化后的補償機制,而不應該干預它。
但問題是,這個理論是1937年提出來的啊,距現在有83年了。那個時候希特勒還在忙于吞并歐洲大陸,中國正在與日本侵略者殊死搏斗。整個世界都陷入了戰火,誰會關心高血壓?醫學理論的好與壞,是需要時間來證明的,1937年關于高血壓的理論很快就被事實證明是錯誤的理論而被廢棄。
二、高血壓理論的發展史
自從人類發現高血壓后,就不斷的在研究它。各種試驗和數據,讓人們不斷地更新對高血壓的認識。在1960年的時候,人們研究的問題是“我們是否應該治療高血壓?”在1980年的時候,人們研究的問題是“治療高血壓的目標值是多少?”到了1990~1999年之間,人們開始研究“是否應該降低老年患者的舒張壓?”以及“治療高血壓最好的方法是什么?”
到了21世紀之后,對“高血壓是不是需要治”已經不是疑問了,而是“如何能簡便、經濟的控制好血壓?”以及“我們怎么做可以預防高血壓?”從這些研究課題的“進化”,就能看得出來,人類用了這么長的時間,對高血壓已經有了比較明確的認識。許多的循證證明的結果表明,高血壓對人類的危害是真實存在的。
三、早發現、早治療,持續用藥
有很多人說華子,講高血壓的害處大,就是在“騙”大家去吃藥。其實治療高血壓并不是所有患者都需要吃藥,有一部分高血壓患者通過生活干預就可以很好地控制血壓,這部分患者是不需要吃藥的。
因為高血壓患者的獲益,來自于血壓降低,而不是來自于吃降壓藥。如果可以通過控制自己的吃鹽量、增加運動、減輕自己的體重、改善自己的作息規律等方式控制血壓,那就用不著吃降壓藥。但對于那些用非藥物手段無法控制血壓的人,華子還是建議他們去服降壓藥。
有了高血壓,血壓真的要控制好。華子見過許多高血壓患者,其中有些血壓控制得很好,有些控制得不好。可能在5年內大家都看不出他們的區別,但是到10年的時候,區別就會很明顯,大多數的前者是“老當益壯”,而大多數的后者會“百病纏身”。希望能喚醒更多的人關注血壓問題吧。我是藥師華子,歡迎關注我,分享更多健康知識。


