卵巢老一歲，女人老十歲……
卵巢早衰很可怕，該做做卵巢保養(yǎng)了……
去過美容院做過肌體護(hù)理的愛美女性，可能對(duì)此類話都不陌生吧？
那么，卵巢早衰究竟是怎么回事？我們先來了解一下。
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什么是卵巢早衰
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卵巢早衰（POF）是指發(fā)生在40歲之前、有持續(xù)性繼發(fā)閉經(jīng)的高促性腺激素性卵巢功能衰竭。大白話就是：還不到40歲，你的卵巢里就沒有卵子了！目前卵巢早衰發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，癥狀往往是月經(jīng)失調(diào)、性欲減退、不孕或不同程度的圍絕經(jīng)期等。
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卵巢為什么會(huì)早衰
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卵巢早衰的病因多且復(fù)雜，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)迄今為止尚未完全闡明其發(fā)病機(jī)理。以下這些因素，與卵巢早衰有關(guān)。
遺傳、免疫、代謝因素
遺傳因素——大約10%的卵巢早衰患者有家族史。研究發(fā)現(xiàn)，兩條X染色體上都存在與卵子發(fā)生相關(guān)的等位基因，相關(guān)基因異常或缺失可引起卵子發(fā)生障礙，導(dǎo)致卵巢早衰。
部分免疫疾病——據(jù)有關(guān)免疫學(xué)研究報(bào)道，部分POF患者有多種自身免疫性抗體或伴有自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、自身免疫性甲狀腺疾病、幼兒期因病毒性腮腺炎引起的卵巢炎，可致卵巢功能部分或全部喪失。
代謝疾病——臨床研究表明，大多數(shù)卵巢早衰患者通常存在高半乳糖血癥，如果人體內(nèi)始終處于較高的半乳糖水平，會(huì)對(duì)卵母細(xì)胞造成直接影響。
病毒感染、吸煙、環(huán)境污染
病毒感染——雖然卵巢有明顯的抗感染能力，但免疫力低下的人，巨細(xì)胞病毒感染可導(dǎo)致卵巢炎。
兒童期及青春期，可能因?yàn)椴《拘匀傺滓鹇殉惭祝瑢?dǎo)致卵巢功能部分或全部喪失，造成POF。
吸煙——吸煙也可導(dǎo)致POF，因煙霧中含有多環(huán)芳香族碳?xì)浠衔铮瑢?duì)生殖細(xì)胞有毒性。
環(huán)境污染——環(huán)境污染（殺蟲劑、鎘、砷、汞等）會(huì)損傷卵巢組織引起POF。
部分貧困地區(qū)水域中含氟過高，會(huì)引起甲狀腺功能低減，而青春期前發(fā)生甲狀腺功能減退，會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)性發(fā)育延遲或青春期障礙的狀況。如果青春期內(nèi)出現(xiàn)甲狀腺功能衰退，會(huì)導(dǎo)致女性月經(jīng)失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)減少，甚至閉經(jīng)而出現(xiàn)卵巢早衰。
醫(yī)源性因素
惡性腫瘤（癌）常用的治療方法放化療對(duì)卵巢功能造成的損傷較大。化療藥物具有明顯的細(xì)胞毒性，可能直接導(dǎo)致患者的卵巢功能衰退。
另外，一些盆腔手術(shù)如子宮切除、卵巢腫瘤剝除術(shù)、輸卵管結(jié)扎或切除手術(shù)等，如在手術(shù)過程中損傷到卵巢周圍的血供或卵巢組織，也可能引起卵巢早衰。
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卵巢早衰的篩查方法
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有以上危險(xiǎn)因素的人，需要盡早做個(gè)卵巢早衰的篩查。
卵巢早衰的特征是 低雌激素水平和 高促性腺激素水平。特別是FSH＞40 μ/L，F(xiàn)SH/LH＞3伴有雌激素水平下降，是卵巢早衰的指標(biāo)。
目前主要的篩查方法有——
在月經(jīng)期來的第2～3天， 抽血化驗(yàn)激素水平六項(xiàng),已絕經(jīng)婦女隨時(shí)抽血。
血清抗苗勒管激素（AMH）水平對(duì)卵巢早衰亦具有很好的預(yù)測(cè)價(jià)值。
超聲檢測(cè)也可輔助評(píng)估：雙側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)＜6個(gè)可作為卵巢功能減退的標(biāo)準(zhǔn)。此外，如果卵巢體積＜3ml，可預(yù)測(cè)卵巢功能不良，可能提前出現(xiàn)卵巢早衰。
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這些卵巢保養(yǎng)方法不靠譜
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不知道從什么時(shí)候起，“卵巢保養(yǎng)”成了美容院的服務(wù)項(xiàng)目，也有人在朋友圈賣各種“卵巢保養(yǎng)”的保健品。
去美容院做精油、藥物按摩做卵巢保養(yǎng)，真的有用嗎？
醫(yī)生表示，這就有點(diǎn)天方夜譚了！
實(shí)際上，因?yàn)槿梭w的自我保護(hù)機(jī)制，卵巢一直是處于堅(jiān)硬的骨盆保護(hù)之下。所以正常的卵巢幾乎是摸不到的，更不要說從肚皮把藥物按摩到卵巢上去了。恐怕是按摩吐了，也沒啥用。
至于各種聲稱能保養(yǎng)卵巢的“保健品”，往往是激素類藥物，不僅會(huì)增加肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)，還可能增加癌癥的風(fēng)險(xiǎn)……
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保護(hù)卵巢的正確方法
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不熬夜
從內(nèi)分泌角度來說，11點(diǎn)后入睡屬于熬夜。熬夜不僅影響內(nèi)分泌和月經(jīng)周期，還影響卵子質(zhì)量。
不抽煙
抽煙有百害而無一利，會(huì)讓女人的容顏早衰，損害卵巢功能，降低生育能力，增加流產(chǎn)及分娩畸形兒的風(fēng)險(xiǎn)，提前絕經(jīng)。所以愛美的女性絕對(duì)要戒煙，還要遠(yuǎn)離二手煙。
避免肥胖
肥胖會(huì)破壞女性內(nèi)分泌，阻礙排卵，影響生育能力，并引發(fā)各類健康問題。
適度運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)既可控制體重，又有利健康。當(dāng)然，也要適度，中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)量即可，例如每天步行半小時(shí)（差不多6000步）。
定期檢查
鑒于當(dāng)下各種疾病的年輕化趨勢(shì)，每年的體檢是必備。
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卵巢早衰的治療
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千萬別盲目輕信市面上的“卵巢保養(yǎng)”，花錢多不說，還傷害身體。所以，一定要去正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生和接受治療。
目前常用的卵巢早衰的治療方法有 激素替代療法、促排卵治療、免疫治療、中藥治療等，但治療效果都不太令人滿意。近期一些研究學(xué)者提出干細(xì)胞療法，有望喚醒“沉睡”的卵巢，恢復(fù)生殖細(xì)胞再生功能。
來源：邵逸夫醫(yī)院
責(zé)編：何柯天
