《我不是藥神》旳大火,這部電影將印度仿制藥拉入人們的視線。
但是無疑是十分成功的,可是所指向的問題也十分宏大——這部電影由真實事件改編,電影將“廉價仿制藥”和“高價正版藥”之間產(chǎn)生的價格落差,以及選擇印度仿制藥與法律之間的沖突詮釋的十分糾葛,當(dāng)倫理沖突、道德沖突深刻而尖銳的擺在人的眼前時,又該做何選擇呢?
這個爭議在就在一句,那么要將藥價定在多少才合適?天價原研藥和低價印度仿制藥究竟要作何選擇?
一種是基于“保護(hù)知識產(chǎn)權(quán)”的定價——畢竟逐利欲望是創(chuàng)新動力的源泉,藥品研發(fā)是一項前期投入多、沉沒成本極高的,回報和成效卻不確定的高風(fēng)險行為。通常而言,新藥能否經(jīng)受療效考驗和市場考驗,成與敗的比率大概是1:10。因此研發(fā)藥物,說是“九死一生”絕不為過?!皠?chuàng)新”絕對是個大概率賠本的買賣。
因此,藥企一旦研制出革命性的、療效極佳的、攻克疑難雜癥的新藥,通常就會設(shè)置很高的專利門檻,以高昂的定價來抵消其他藥物研發(fā)所消耗的成本,這也是“正版藥”定價貴的離譜的原因之一。
但另一種則是基于“道德倫理”的定價,認(rèn)為應(yīng)當(dāng)把藥物價格定在“每個患者都能消費得起”的水平,畢竟生命是無價之寶——如果“吃得起”和“吃不起”之間,純粹就是一條生死相隔的天塹,那么制藥和售藥方出于商業(yè)利潤,人為設(shè)置比藥品造價高出許多倍的售價,勢必也會面臨道德的詰問和輿論的譴責(zé)。
這就是個多重抉擇困境——法、情、理互相交纏,互相沖突的時候,到底怎么做才是正義的?
如果我們深入了解到全球制藥的生產(chǎn)鏈內(nèi)部,關(guān)注十多年來仿制藥與專利藥的恩怨情仇和法律沖突、倫理沖突。我們就會發(fā)展,印度的人民現(xiàn)在之所以能夠享受“低價仿制藥”,這背后的代價或許巨大,這或許不是資金,而是另一些人的性命——新藥試驗者的生命
印度2年內(nèi)有1300人死于新藥試驗
據(jù)媒體報道,參與“試藥”的“人體”,通常來自于印度的貧困階層——在許多歐美藥企大鱷看來,這個擁有全世界最多赤貧人口的國度,簡直就是一座試藥標(biāo)本的富礦。
這些位于種姓制度低端等級的“賤民”,只需要很少的報酬就能引誘他們以身試險,體內(nèi)被注入各種風(fēng)險未知、副作用未知的藥物。
這樣的試驗,法律風(fēng)險也非常低,因為參加試驗的印度“賤民”們,大多數(shù)都是屬于文盲階層,他們根本看不懂“試驗協(xié)議”,這樣的條款對他們來說如同天書一般,所以就草草簽下協(xié)議,而且根本不知道這些藥品會給自己的什么帶來什么樣的傷害。
對于這樣的試驗,只要他們“乖乖”配合,就可以“領(lǐng)一些錢”,就算出現(xiàn)了用藥事故。這些文盲“賤民”也無法維護(hù)自己的權(quán)利,因為他們根本不懂如何維護(hù)自己的權(quán)利。
因此,“頭腦簡單”的印度低種姓人群,首當(dāng)其沖地成為了最新藥物的實驗對象?!队《葧r報》曾于2013年報道稱,在2007至2013年年間,約有2600名印度人死于藥物臨床試驗中。
還有報道稱,2005年至2012年間面向印度人群的475項試藥項目中,僅有17項新藥通過檢查。而因試藥死亡的人數(shù)則達(dá)到2644人,此外還有12萬多例由新藥副作用引發(fā)的其他事故。
為了極度的壓低制藥成本,這些國際的制藥巨頭公司,也不會給這些試藥者賦予“人權(quán)”和“尊嚴(yán)”,比如“印度斯坦時報”曾經(jīng)就報道過這樣的一件事情,在印度的一家中部小城塞瓦格拉姆的公立醫(yī)院里,中風(fēng)診室的病房中放著8張平板床,水槽漏水,墻上滿是水漬。病房里面放著兩臺銹跡斑斑的機(jī)器。醫(yī)院的供電總是中斷,有時候還需要靠手機(jī)的電筒來照明。這是這樣“寒酸”的小房間卻被德國某著名的制藥公司選中了,用來當(dāng)作預(yù)防中風(fēng)的新藥的臨床試驗的總部。
印 度 發(fā) 展 成 “世 界 藥 房”,印 度 全 球 藥 房 商 城 蓄 勢 待 發(fā)!
印度全球藥房位于印度哈里亞納古爾岡,全球藥房主要經(jīng)營諾華制藥、GSK、邁蘭制藥、NATCO、CIPLA等數(shù)十家知名制藥公司品牌。主要有腎臟和肝臟移植藥物、藥物注射劑、救生藥物、癌癥藥物、腎臟病藥物。
這家藥房在當(dāng)?shù)乜诒埠懿诲e,這是一家在當(dāng)?shù)乜诒懿诲e的老店,也開通了 線 上 平 臺,這真的為不方便親自到印度的人們提供了非常大的便利,這家 商 城 的 一 經(jīng) 上 市,就氣勢迅猛,受到很多中國患者的青睞,有的甚至還紛紛轉(zhuǎn)發(fā),只為了讓其他人也能夠吃得上“廉價”仿制藥。
天下沒有免費的午餐,在醫(yī)療資源分配這個問題上,更是如此。
這個世界并不存在“救世主”一般的“藥神”——人類只能推動科學(xué)進(jìn)步與合理分配,進(jìn)行自救。
或許這個世界上并不存在什么藥神,或者“救世主”,人類只能夠推動科學(xué)的進(jìn)步與進(jìn)行合理的分配,發(fā)展自身的能力。在這個時代,誰也拯救不了你,只有自身強(qiáng)大了,才不會在時代的演變中被淘汰,唯有自救,才能存活!


